护理干预在高血压糖尿病患者发生脑出血中的应用效果观察,本论文为免费优秀的关于脑出血论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
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[摘 要] 目的 观察护理干预在高血压糖尿病患者发生脑出血中的应用效果.方法 将该院2014年1月—2016年6月收治的高血压糖尿病发生脑出血患者96例作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组48例,对照组采取常规护理措施,干预组实施综合护理干预措施,比较两组低血糖、高血糖、低血压和高血压的发生率、并发症发生率、死亡率以及护理满意度.结果 干预组低血糖、高血糖、低血压、高血压发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.干预组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.对照组死亡2例,干预组无死亡病例,两组死亡率比较,差异有统计学意义（P<0.05）.干预组满意度为93.75%（45/48）,明显高于对照组的75.00%（36/48）,差异有统计学意义（P<0.05）. 结论 护理干预措施应用于高血压糖尿病发生脑出血患者,可以更好的稳定机体血压和血糖水平,减少并发症发生率以及死亡率,患者或家属的满意度显著提高,具有临床推广应用的价值.
[关键词] 护理干预；糖尿病；高血压；脑出血
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）10（a）-0139-02
糖尿病和高血压都是临床上较为常见的疾病,糖尿病由于胰岛功能障碍,可以并发心脑血管等并发症,从而使得高血压性脑出血患者的病情加重,并发症发生率、致残率和死亡率均较高[1-2].笔者于2014年1月—2016年6月对48例高血压糖尿病发生脑出血患者采用综合护理干预,取得的效果比较满意,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月—2016年6月该院收治的高血压糖尿病发生脑出血患者96例作为该次的研究对象.所有患者糖尿病的诊断均按照2004年《中国糖尿病防治指南》的标准,高血压诊断均依据《中国高血压防治指南》（2005修订版）的诊断标准.将96例患者随机分为干预组和对照组,每组48例.其中干预组男性27例,女性21例；年龄46～78岁,平均年龄（61.28±8.05）岁；合并病程为2～9年,平均（5.72±1.78）年.对照组男性28例,女性20例；年龄45～78岁,平均年龄（61.46±7.83）岁；合并病程为2～8年,平均（5.26±1.85）年.两组患者的年龄、性别、病程等方面经过分析比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 治疗方法
全部患者均采用内科保守方法进行治疗,主要包括降低颅内压、减轻脑水肿、控制血压、预防感染、止血、保护神经细胞、降糖以及纠正酸碱代谢紊乱等对症支持治疗等.
1.3 护理方法
对照组采取常规内科护理措施,包含基础护理、健康教育、气道管理以及用药指导等.干预组在常规内科护理的基础上采用综合护理干预措施,具体如下：①心理护理.由于患者发病突然、病情较重,心理上一时难以接受,出现紧张、恐惧、绝望的情绪,护理人员应当积极与患者沟通,对其进行心理疏导,减轻其负面情绪,帮助其建立良好的心态,积极的配合治疗和护理.指导患者不要过于激动和发脾气,以免引起血压升高,加重病情或是引发再出血.②饮食指导.指导患者低盐、低脂、低糖饮食,多进食富含蛋白质、维生素以及纤维素的食物,戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯和规律,切忌暴饮暴食,维持正常的血糖水平,促进患者尽快恢复[3].③密切监测病情.加强对患者生命体征的监测,定时检测患者的血糖、血压,尽量将血糖水平控制在7.8 mmol/L以下,血压控制在135/85 mmHg以下[4].如果患者的血压或血糖出现大幅度的波动,应立即报告给医师,进行相应的处理和治疗,以免发生意外.④康复训练.指导患者在病情允许的情况下进行功能锻炼,在床上或是下床进行活动,按摩瘫痪的肢体,或是采取理疗、针灸等治疗,以促进患肢的血液循环,刺激神经机能恢复,防止肌肉萎缩或关节变形,有效的促进肢体功能的恢复[5].对于失语的患者,可以指导其家属多与其进行交流,配合听广播、音乐,不厌其烦的反复示教,鼓励患者,指导患者多练习,以早期取得良好的效果.
1.4 观察指标
①比较两组低血糖、高血糖、低血压和高血压的发生率、并发症发生率、死亡率以及护理满意度.②满意度：采用该院自制的满意度调查表,在患者出院前进行调查,满意度分为非常满意、基本满意及不满意,满意度等于（非常满意+基本满意）/总例数×100%.
1.5 统计方法
应用SPSS 17.0软件进行统计分析.计量数据采用均数±标准差（x±s）表示,比较用t检验,计数资料采用χ2检验.
2 结果
2.1 两组住院期间发生的低血糖、高血糖、低血压和高血压情况比较
干预组低血糖、高血糖、低血压以及高血压发生率分别为2.08%（1/48）、8.33%（4/48）、6.25%（3/48）、4.17%（2/48）；对照组分别为16.67%（8/48）、27.08%（13/48）、22.92%（11/48）、20.83%（10/48）,干预组低血糖、高血糖、低血压以及高血压发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
2.2 两组并发症发生率及死亡率比较
干预组发生肺部感染2例、消化性溃疡3例,并发症发生率为10.42%（5/48）；对照组发生肺部感染6例、消化性溃疡11例,并发症发生率为35.42%（17/48）；干预组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.对照组死亡2例,原因为肺部严重感染和糖尿病酮症酸中毒各1例；干预组无死亡病例,干预组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
2.3 两组满意度比较
干预组非常满意25例（52.08%）、基本满意20例（41.67%）、不满意3例（6.25%%）,满意度为93.75%（45/48）；对照组非常满意19例（39.58%）、基本满意17例（35.42%）、不满意12例（25.00%）,满意度为75.00%（36/48）；干预组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
结论：适合脑出血论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关脑出血开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
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