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主题:未来展望论文写作 时间:2024-02-20

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【摘 要】随着互联网医疗的快速发展,该领域获得了投资界、创业者、居民、政府、学界等多方面的关注,成为社会讨论的热点.当前,互联网医疗主要有在线医疗平台和社区、在线医疗服务、移动医疗服务和医疗大数据分析等四种服务模式.互联网医疗研究和行业发展在国家政策、医疗体制、商业模式、用户群体等方面还存在较多问题,这些问题制约了互联网医疗的发展.未来,互联网医疗研究可在互联网医疗模式和政策、深层次社会影响、互联网医疗的特殊性、医疗文本分析、多源医疗大数据分析等五个方向深入发展.

【关键词】互联网医疗 政策法规 商业模式 医疗大数据

【中图分类号】R-1 【文献标识码】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2017.24.005

引言

近年来,随着经济的发展和居民生活水平的不断提高,社会对医疗资源的需求日趋增长,然而我国又面临着医疗资源紧缺的问题.据世界卫生组织2014年数据显示,全世界人均卫生支出为1058.5美元,而我国人均卫生支出仅为419.7美元,远低于世界平均水平.因此,如何有效地分配医疗资源(尤其是具有专业知识的医生的服务)成为一个极为重要的社会问题.我国乃至全世界的医疗领域都面临着医疗费用增加、医疗服务质量低、医疗资源短缺以及医患信息不对称等问题,迫切期望利用新兴信息技术缓解此类供需矛盾(倪明选等,2013).

随着互联网和大数据技术的发展,我国产生了各具特色的互联网医疗服务,以满足公众日益增长的健康需求,并提高居民的健康水平和医疗保健的效率.国内主流的服务有以好大夫在线、39问医生等为代表的在线咨询服务,以39健康网等为代表的健康教育和信息平台,以春雨医生、平安好医生等为代表的移动医疗平台.业界对互联网医疗的发展比较看好,动脉网数据显示,2011年至2016年上半年共有533家互联网医疗企业诞生,获得超过33亿美元的投资.随着行业的快速发展和用户群体的增加,互联网医疗行业也得到了国家政策的认可,2017年5月国家卫计委相继发布了《互联网诊疗管理办法(试行)》(征求意见稿)和《关于推进互联网医疗服务发展的意见》,虽然该管理办法和意见对行业进行了一定的规范和限制,但同时也为其发展提供了政策保障.

当前互联网医疗的快速发展,为研究者提供了研究环境和数据支持.管理学、信息系统和医疗信息学等领域学者从不同角度对其进行了探索,互联网医疗成为当下研究的热点之一.国内外学者对互联网医疗的各个领域进行了研究,取得了一定的研究成果,为该行业的发展提出了建议.但从目前来看,学界和业界还存在着巨大的鸿沟:一方面,业界尚未有效地将研究成果应用于解决行业发展过程中存在的服务同质性、生命周期短、数据共享难、商业模式不成熟、社会影响不清晰等方面的问题;另一方面,学界未能根据业界需求将学术研究和实践问题相结合,形成业界学界的有效互动.本文将对当前互联网医疗方面的研究前沿进行介绍,帮助业界对当前学术成果建立初步认知,然后结合行业发展遇到的问题,提出未来发展和研究可能的方向,以促进互联网医疗健康、稳定、快速的发展.

互联网医疗的定义和形式

当前学界对互联网医疗还未有较明确的定义,而是较宽泛地认为是互联网相关技术在医疗领域的应用.2015年8月,国家卫计委从“互联网+医疗健康”的角度对其进行了定义,指以互联网技术为载体,以包括通讯、云计算、物联网、移动技术和大数据等信息技术为传递工具,和传统的医疗健康服务相结合形成的一种新型医疗服务模式.研究指出互联网医疗具有信息高度共享、便捷性、远程可得性、依赖传统医疗资源等方面的特点,可以在一定程度上缓解我国“看病贵、看病难”的问题,提升医疗资源使用效率(李梅,2015).互联网医疗的主要形式有在线医疗平台和社区、在线医疗服务、移动医疗服务、医疗大数据分析等.

在线医疗平台和社区.在线医疗平台和社区主要是以媒体和在线社区为载体,汇集医疗和健康相关信息,为用户提供信息或信息交流的平台.随着信息技术的发展,互联网越来越成为人们获取医疗信息的来源,据美国的一项调研显示,72%以上的互联网用户表示在过去的一年内有通过互联网搜集医疗信息的经历(Pew, 2013).因此,随着医疗和健康信息需求的增加,越来越多的在线医疗社区和平台被建立(Agarwal et al, 2010).在美国,在线医疗社区和平台主要分为两类:一类是让患者之间相互交流、相互支持,例如patientslikeme.com;另一类是让患者评论和评价医生,例如zocdoc.com.在中国,该类社区和平台除了为患者之间提供信息交流外,还融合了在线医疗服务,例如预约、转诊、门诊患者回访、术后患者监控等医患之间的交流.另外,还形成了以医生资源为依托的医医交互平台,为医疗专业人事提供文献服务、信息分享和药物信息,例如丁香园.

在线医疗服务.在线医疗服务是指通过互联网传递的医疗和健康服务(Castrén et al., 2008).由于医疗资源的分配不均衡和不易获得性,导致有些人群很难获得需要的医疗资源,因此服务提供商通过互联网的手段,让医生、医院提供在线医疗服务,突破地域因素对医疗资源分配的限制.由于互联网技术的局限性,仅有部分医疗服务可以通过在线渠道传递,例如在线医院流程、在线健康咨询、在线患者教育等.

在線医院流程是利用互联网优化医院就医流程,主要是让患者通过互联网进行挂号、预约、缴费和诊断等.主要的服务提供商有挂号网和就医160.此外,有些医院也会通过自己的官方*向患者开放在线医院流程服务等.在线健康咨询是一种主流的在线医疗服务,主要是患者经过互联网远程咨询医生,例如通过在线问答、语音和视频等进行交流.由于法律法规的限制,当前个人在线健康咨询还停留在健康咨询层面,医生不能进行远程诊断,涉及到诊断和开处方的环节只能在机构和机构之间的远程医疗中实施.此项服务可以作为患者就医过程中的第二信息源,让患者更全面地了解自己的健康状况,获得术后的信息和心理支持(Zhang et al., 2017).

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