患者对基层医疗机构满意度影响因素文献综述,本论文为免费优秀的关于文献综述论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
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摘 要：鉴于我国慢性病患者逐年上升、国家逐步建立符合我国国情的分级诊疗制度的背景下,基层医疗机构扮演越来越重要的角色,基层医疗机构的服务能力以及慢性病患者对其满意度变得尤为重要,从慢性病患者满意度的概念、影响因素等方面国内的研究进行归纳综述.特别是在影响因素方面,因此,将从研究影响因素的方面以及多角度评价满意度进行研究,并在文章最后根据目前文献中对满意度的影响因素做出总结及展望.
关键词：患者满意度；基层医疗机构；影响因素；综述
中图分类号：F24文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.29.041
随着生活水平的提高、人口老龄化的加重,我国慢性病患者正逐年上升,和此同时国家通过逐步建立符合中国国情的分级诊疗制度使医疗服务资源配置和利用趋于合理.基层医疗机构的定义为：提供基本医疗和基本公共卫生服务,其中基本医疗是为诊断明确、病情稳定的常见病、慢性病稳定期、急性病康复期、老年病、晚期肿瘤患者提供首诊、转诊、连续性管理等服务.由此可见,基层医疗机构作为医疗卫生服务网络的“守门人”在慢性病就诊过程过程中扮演着重要的角色,所以研究慢性病患者对基层医疗机构的满意度作为评价基层医疗机构的重要指标显得十分必要.
1满意度及相关概念
1.1用户满意度概述
满意度因其能直接显示机构提供的产品或服务的相关的评价而常常作为衡量一个机构整体状况的重要指标,不同的学者对满意度有着不同的看法.用户满意度的英文是customer satisfaction.从1965年卡多佐首次将“用户满意度”引入营销领域至今已经研究发展了五十多年,其具体是指企业为了使客户完全满意产品或服务,综合、客观地测定客户的满意程度,并根据调查分析结果,对企业的产品、服务及企业文化进行全面整合.对用户满意度的评价方法一般有直接测评法、关注度-满意度测评法、期望差距测评法、结构方程模型等.
1.2基层医疗机构
基层医疗机构是指乡镇/中心卫生院和政府举办的卫生服务机构,它是我国基本医疗和公共卫生服务的重要载体,是患者首诊场所,也是传染病及突发公共卫生事件早发现、早报告的关键环节.作为分布广、可及性强的卫生服务机构,基层医疗机构在慢性病防治过程中扮演着重要的角色,和广大人民就医用药需求密切相关.
1.3基层医疗机构满意度
基层医疗机构因同属服务机构范围,故其定义可以参照用户满意度进行明确,在医药领域,不同的学者对满意度也有着不同的见解,其中较为学者们认可的则是以下定义：从卫生服务的角度讲,满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗、保健卫生服务产生的某种期望,然后对所经历的医疗、保健服务进行比较后形成的情感状态的反映.通常包括对服务态度、医疗技术、环境设备以及服务价格等的满意情况.
2基层医疗机构满意度分析方法和影响因素
基层医疗机构满意度主要是通过患者在机构中接受用药就医等一系列服务以后对该机构产生的总体的感知和评价,但影响患者做出此种判断的因素有很多,并涉及多个对象,而国内外学者在对此问题进行分析时所采用的方法也值得归纳总结,因此,本文将结合当前学者对影响因素的研究成果,从患者角度、医务人员角度、社区基层医疗机构角度以及国家宏观政策角度进行阐述和分析,并希望通过对现状的整体感知,发现不足,从而提出改进或整合优化满意度评价方法的建议；同时,对分析满意度研究调查方法进行概述,希望借此找到更高效合理的科学分析方法,从而使满意度评价更为准确.
2.1基层医疗机构满意度分析方法
不同学者对基层医疗机构满意度的分析方法因其研究主体不同而有所不同,總体而言分为定性分析和定量分析两大类,其中定量分析在调查满意度的影响因素时使用较多,主要有以下几种：桂莉（2011）运用层次分析法通过设立总体感知、过程感知、结果感知三个一级评价指标衍生出医疗设备、技术水平等九个二级指标在基层医疗机构的服务对患者产生的影响方面进行评价；尹占春（2014）等人则基于机构方程设置13个题项,以患者满意度和患者忠诚度作为内衍变量,以患者满意度影响因素中的医护态度和行为、机构资源和费用作为外衍变量,从而展现出其所调查地区基层医疗机构满意度情况；王延中（2010）通过设定初始变量、中间变量和因变量并对其进行多元回归分析从而分析农村居民医疗服务满意度的影响因素；此外,学者们如孙玲娟（2013）等还通过查找相关文献和国家颁布的相应考评标准如《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》等对满意度进行综合评价.
2.2满意度影响因素概述
不同学者对基层医疗机构满意度进行研究时侧重点有所不同.在患者方面,大部分学者会调查患者的人口经济学方面相关信息,如刘万利（2015）在对区域协同医疗服务模式满意度研究中将性别、年龄、文化程度、婚姻状况等因素考虑至可能影响患者满意度的因素当中；结合人的社会属性和我国具体国情,王峥（2014）在其成都市首诊行为满意度的文章中将有无熟人、信赖的医生也作为影响患者满意度的因素；朱金楠（2010）在其居民社区服务认知及满意度的研究中将居民对自身健康状况的重视情况以及对社区服务了解情况等居民对基层医疗机构服务认知程度作为评价其对基层医疗机构满意度的一项指标；同时一些客观因素的存在也影响着患者的满意度,如患者自身病情而决定的就诊频率和就诊距离等.医务人员方面,李倩（2006）将医护人员及药学服务人员的态度和医护人员的技术考虑进影响满意度的因素之中,而刘晓俊（2011）在此基础上增加了医生接待患者所花时间、对患者提出的诊断和治疗方面的问题解答是否耐心以及医生接诊时交代的内容等作为影响因素；此外,对于药学服务人员而言,夏立义（2015）则将感知质量、药学服务预期等作为药学服务方面对患者就诊时影响的因素.社区基层医疗机构方面,邵通（2014）通过调查河北省老年人基层卫生服务现状发现基层医疗机构的数量和覆盖范围影响其使用情况,李长鸽（2014）则加上老年就诊便利服务等相关指标来提升基层医疗机构的服务能力（19）,从而进一步提高患者对基层医疗机构的满意度,而环境设施这一评价指标则在宋建华（2010）的基层医院门诊患者满意度调查中作为影响因素.国家政策方面,杜甲珺（2012）将各类医保政策作为影响就诊患者满意度的主要因素进行研究,王珍珍（2011）以基层医疗机构为主体的角度分析国家政策对其宣传力度、筹资方式、运营管理等方面的影响从而间接影响到其服务带给患者的整体感受.
结论：关于本文可作为文献综述方面的大学硕士与本科毕业论文法律文献综述3000字论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
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