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关于分枝杆菌论文范文写作 三种检测结核分枝杆菌方法应用评价相关论文写作资料

主题:分枝杆菌论文写作 时间:2024-02-02

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【摘 要】 目的 评估荧光二极管(LED)直接涂片法、酸性罗氏培养法、Bactec MGIT 960培养法检测结核分枝杆菌临床应用价值.方法 317例临床确诊结核病患者痰样本, 每例痰样本均分为3份, 分别采用LED直接涂片法、酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法进行检测, 比较三种方法培养阳性率, 以及阳性率较高的两种检测方法培养所需时间、污染率.结果 317例痰液标本中, Bactec MGIT 960培养法、酸性罗氏培养法阳性率均高于LED直接涂片法阳性率, 差异具有统计学意义(χ2等于97.71、44.69, P<0.01);Bactec MGIT 960培养法阳性率显著高于酸性罗氏培养法, 差异具有统计学意义(χ2=11.80, P<0.01).酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法的检出时间分别为33.0 d(25.0~40.0 d)、14.0 d(9.0~18.0 d), 比较差异有统计学意义(Z=-19.601, P<0.01).317例痰液标本中, 酸性罗氏培养法污染率为4.7%(15/317), Bactec MGIT 960培养法污染率为5.0%(16/317), 比较差异无统计学意义(χ2=0.03, P>0.05).结论 Bactec MGIT 960培养法可以显著提高培养阳性率、缩短培养时间.

【关键词】 结核分枝杆菌快速培养;Bactec MGIT 960系统; 酸性罗氏培养

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.111

据世界卫生组织报告2014年全球共有150万人因结核病死亡.我国传染病监测信息系统肺结核报告发病数近几年均位居甲、乙类传染病的第二位.结核病细菌学检查是结核病诊断和治疗方案的主要依据.然而现有的结核病实验室诊断方法远不能满足临床诊治的需要, 建立快速、敏感、特异的诊断方法, 对于结核病防治工作具有重要意义[1].Bactec MGIT 960系统培养是结核杆菌快速培养的新技术, 采用荧光二极管直接涂片(简称LED直接涂片法)及酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960快速培养三种检测方法对确诊的结核患者的痰液标本进行检测, 比较评价三种检测方法的应用价值.现报告如下.

1 材料和方法

1. 1 材料 收集河南省安阳市结核病防治所2016年1~6月317例结核病确诊患者合格痰液标本, 每例样本均分为3份, 同时做LED直接涂片法、酸性罗氏培养、Bactec MGIT 960快速培养.

1. 2 仪器和试剂 美国BD公司Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养药敏仪;山东海尔CLASSⅡTYPEA2型生物安全柜, 上海森信实验仪器有限公司DRP-9802恒温培养箱, 安徽中佳科学仪器有限公司MC-3518高速离心机, 涡旋振荡器, 2 ml无菌吸管.Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养基、分枝杆菌生长指示管及添加剂、杂菌抑制剂均是美国BD公司提供;酸性罗氏培养基和LED直接涂片法染色试剂为珠海贝索生物技术有限公司产品, 所有试剂和培养基均在有效期内使用.

1. 3 LED直接涂片法 严格按照《结核病实验室诊断技术培训教程》要求进行[2].

1. 4 酸性罗氏培养方法 在生物安全柜内将1~2 ml痰液标本加入1~2倍的4% NaOH到前处理管中, 涡旋震荡30 s至痰标本充分液化, 室温静置15 min后, 用无菌吸管吸取0.1 ml

痰标本, 接種到酸性罗氏培养基斜面的中部和上部.将培养基放置在斜面放置架上置于恒温培养箱内(36±1)℃孵育.接种后第3日和第7日观察培养情况, 以后每周观察1次, 直到第8周末.判定结果:培养基上生长出不透明, , 粗糙菜花样菌落为阳性.

1. 5 Bactec MGIT 960分枝杆菌液体培养方法 在生物安全柜内将2~5 ml痰液标本加入1~2倍的NaCl-NaOH混合溶液到离心管中涡旋震荡30 s至痰标本充分液化, 室温静置

15 min后, 向离心管中加入磷酸盐缓冲液至45 ml, 拧紧管盖后放到低温冷冻离心机3000 g离心15 min, 弃去上清液, 加入1 ml磷酸盐缓冲液混匀后用无菌吸管吸取0.5 ml处理后的痰标本加到MGIT管中盖紧管盖混匀, 放入Bactec MGIT 960全自动分枝杆菌培养药敏仪内进行培养.仪器报告阳性结果后及时涂片并使用萋尼氏染色镜检确认.

1. 6 观察指标 比较三种方法培养阳性率, 以及阳性率较高的两种检测方法培养所需时间、污染率.

1. 7 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析.计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验;均值采用Mann-Whitney检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2. 1 三种分枝杆菌检测方法阳性率比较 317例痰液标本中, Bactec MGIT 960培养法、酸性罗氏培养法阳性率均高于LED直接涂片法阳性率, 差异具有统计学意义(χ2等于97.71、44.69, P<0.01);Bactec MGIT 960培养法阳性率显著高于酸性罗氏培养法, 差异具有统计学意义(χ2=11.80, P<0.01).见表1.

2. 2 两种培养方法检测时间比较 酸性罗氏培养法和Bactec MGIT 960培养法的检出时间分别为33.0 d(25.0~40.0 d)、14.0 d(9.0~18.0 d), 比较差异有统计学意义(Z等于-19.601, P<0.01).

2. 3 两种培养方法污染率比较 317例痰液标本中, 酸性罗氏培养法污染率为4.7%(15/317), Bactec MGIT 960培养法污染率为5.0%(16/317), 比较差异无统计学意义(χ2等于0.03, P>0.05).

结论:关于本文可作为分枝杆菌方面的大学硕士与本科毕业论文分枝杆菌感染论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。

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