新农合政策对乡村医生的影响,此文是一篇乡村医生论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
乡村医生论文参考文献：
[摘 要]在农村社会经济发展过程中,乡村医生在农村人民幸福感方面发挥着不可替代的作用.然而由于相关政策的缺失,导致部分乡村医生收入较低,年老后生活无保障,使越来越多的人从该行业退出.本研究通过调查新型农村合作医疗制度实施前后乡村医生这一群体生活水平与收入水平的变化,从而探究新农合政策的实施对乡村医生生活状况产生的影响.希望能够引起社会对乡村医生这一群体现实生活难题的关注,为乡村医生这一群体生活环境的改善创造一定的条件,使乡村医生队伍不断壮大,更好地服务农村、农民,建设和谐农村.
[关键词]乡村医生；新农合政策；收入水平
一、研究背景
2012年上,乡村医生的待遇生活问题被重新提上议题,被大家广泛关注.很多乡村医生至今没有正式编制,也没有工资.他们除担负农村一般诊疗工作外,还协助相关部门完成了大量的公共卫生工作.从儿童计划免疫、妇幼保健到传染病、地方病防治等,他们执着地守护着乡亲们的健康.全国乡村医生有百万之多,他们生存压力日益加大,队伍日趋不稳,已经成为影响和制约农村卫生工作发展的瓶颈.代表们建议,尽快研究解决乡村医生基本待遇问题,加快建立乡村医生社会养老保险制度,由国家有关部门共同研究,制定农村基本医疗卫生服务项目及政府补助标准,建立规范乡村医生从业行为及绩效考核工作机制,调动乡村医生积极性的鼓励政策和奖惩机制.
二、目前乡村医生的生活和保障现状描述
本研究主要以山东省烟台市和滨州市两个经济发达和经济欠发达地区的乡村医生为样本展开调查,确保了样本对象包含经济发达地区和经济欠发达地区的乡村医生,从而对乡村医生这一社会群体目前的生活状况有更加真实全面的了解.本次共发放60份问卷,回收50份,回收率为83.3%.总体样本为50个,分布在山东省烟台莱州、海阳、滨州博兴3个市县的农村.
从实际考察现状来看,目前调查样本中男性占76%,女性占24%,在某种程度上说明乡村医生中男性所占比例较大,男女比例不协调.样本中乡村医生的年龄分布在34—68岁,均值为51岁,年龄分布分散不集中.但总体年龄较大,其中达到法定退休年龄60岁后仍在行医的乡村医生不在少数.结合乡村医生从业时间可以看出,其从业时间大多在20年以上,说明乡村医生普遍的从业年龄大,从业时间长,从一个侧面反映出其经验较为丰富.从学历的分布中,94%的乡村医生为中专学历.说明在新农合实施多年的背景下,乡村医生的学历较低,行医主要靠经验,而非知识.在代表乡村医生资质的各类资格证书中,除样本缺失外,100%的乡村医生持有“乡村医生上岗证”,16%的乡村医生持有“乡村医生上岗证”和“执业医师资格”两类证书.乡村医生除了持有上岗证外,作为医生,应该持有“执业医师资格”此类证书,但是同时持有这两类证书的乡村医生人数较少（16%）,说明对于乡村医生上岗资质和职业资格审查仍需加强.
在收回的50份问卷中,所有的乡村医生都表示没有养老保险,有效百分比为100%.这说明,乡村医生的养老保险问题迟迟没有解决,国家应该给予重视.在调查过程中,我们发现乡村医生对养老保险问题十分不满.目前从业乡村医生的总体年龄较大,其中达到法定退休年龄60岁后仍在行医的乡村医生不在少数,其从业时间大多在20年以上.在调查中,乡村医生表示自己辛辛苦苦为国家和人民奉献了青春,却没有一份保障,希望国家能够尽快落实乡村医生养老保险工作.
三、新农合政策实施后乡村医生工作与生活困境
通过实地考察,我们发现新农合政策实施之后,乡村医生的工作满意度普遍偏低,其工作和生活当中也存在着一系列问题,阻碍这乡村医生这一队伍的扩大和生存发展.同时,进一步阻碍了农村医疗卫生事业的发展,影响当地农民的就医和正常生活.
1.年龄高龄化
目前大多数的乡村医生处于年龄分布在34—68岁,总体年龄较大,其中达到法定退休年龄60岁后仍在行医的乡村医生不在少数.很多年轻的乡村医生由于新农合政策实施后收入锐减,放弃了乡村医生的工作改投入其他行业,最终导致乡村医生这一社会群体的总体年龄普遍偏大.这一问题进一步会导致乡村医生整体的学历水平偏低,培训质量较低等问题的发生.
2.新农合制度实施后,乡村医生的年收入不升反降
在“新农合”政策实施之前,乡村医生的年收入均值为41920元,家庭年支出均值为27332元,这说明,“新农合”政策实施之前,乡村医生的生活比较宽裕.“新农合”政策实施后,乡村医生的年收入均值为20820元,而家庭年支出的均值为27332元,这说明“新农合”政策实施后,乡村医生的年收入小于家庭年支出,生活水平低.新农合”政策之后,乡村医生的生活总支出平均值为33505元,而收入的平均值为20820元.基本属于“入不敷出”的状态.在物价高的地方,差距更加明显.
新农合制度实施后,乡村医生的年收入不升反降,平均减少了50%,收入减少的幅度相当大；同时,年收入的差距有所缩小,从16000减少到12000.说明新农合制度实施后,乡村医生在收入差距有所减少的同时,年收入有了严重的下降.在国家补助项目的构成中,乡村医生仅仅得到公共卫生服务和基本医疗补助.其他的补助几乎没有.不仅如此,由于村级卫生室属于乡镇级卫生院的下属单位,不能独立核算.因此补助的款项都由乡镇级卫生院发放,补助款基本拿不到全额,总会因为各种原因克扣一些.这也说明乡村医生受限制较大.在采访中我们还发现,村级卫生室虽然不能独立核算,但站长确是法人代表,这说明一旦出现医疗事故,乡村医生就要负全责,这使得乡村医生的工作更加不易.
3.养老无保障,乡村医生工作积极性低
经过实地考察走访,目前所有的乡村医生都表示没有养老保险,乡村医生的养老保险问题迟迟没有解决.乡村医生由于其提供的医疗卫生服务,都应该得到养老保险,但是目前我国尚无适合乡村医生参加或符合乡村医生养老保障水平的养老保险,乡村医生面临无险可保的局面.由于没有养老保险作为保障,乡村医生的工作积极性大大下降,甚至由于这个原因很多乡村医生被迫放弃了这份职业.
四、结论与建议
乡村医生在农村医疗卫生事业建设过程中发挥着重要作用,然而新农合政策实施后,由于收入和社保问题制约了这一社会群体的发展和壮大.针对乡村医生生产发展中存在的问题,我们认为应该通过加大对村卫生室的政策和资金支持,扶持村卫生室建设；多渠道改善乡村医生合理收入,加大对乡村医生的补贴；为乡村医生设立养老保险,加强对乡村医生的激励等方式,改善乡村医生的生活状况,促进农村基本医疗事业顺行,进一步促进和谐农村建设.
参考文献
[1]杨宇霞.新农合制度下农村基层医疗服务质量及其治理研究[D].西南大学,2012.
[2]杜长宇.新农合对乡村医生的影响与乡村医生激励机制构建研究——基于河北省2市3个县的调查分析[J].兰州学刊,2010,06：104-108.
结论：大学硕士与本科乡村医生毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写乡村医生方面论文范文。
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