白血病合并糖尿病患者饮食和血糖控制护理,本论文为您写白血病毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
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[摘 要] 目的 探讨白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理.方法 选取2015年5月—2017年5月该院62例白血病合并糖尿病患者,按护理方案的不同平分为研究、常规组,各31例.研究组在常规护理基础上实施饮食护理及血糖控制护理,对常规组实施临床传统护理方案,并将两组血糖维持情况、用药依从性及护理满意度进行对比. 结果 研究组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于常规组（t等于-2.830、P等于0.006,t等于-4.547、P等于0.000）；研究组用药依从率显著高于常规组,组间对比差异有统计学意义（χ2等于12.973、P等于0.000）；研究组护理满意率为93.55%,明显高于常规组的74.19%,组间对比差异有统计学意义（χ2等于13.853、P等于0.000）. 结论 加强对白血病合并糖尿病患者的血糖管理及饮食护理,有利于维持血糖稳定性,提升患者用药依从性及护理满意度,促进良好护患关系,具备临床意义和实施价值.
[关键词] 白血病；合并；糖尿病；饮食；血糖控制护理
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0183-02
白血病和糖尿病均属于全身慢性难治性疾病,二者之间相互影响导致病情更复杂化[1].糖尿病是提示白血病患者预后不良的一项重要指标,白血病和糖尿病可同时出现也可先后出现,若患者长期饮食不合理,则导致机体免疫力及抵抗力降低,很大程度上增加患者感染其他疾病的可能性.有研究表明[2],若加强对白血病合并糖尿病患者的营养支持,可对改善白血病患者营养状况起到积极作用,进而提高机体免疫功能及抗肿瘤作用.该文选取2015年5月—2017年5月该院收治的62例患者为研究对象,探讨白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取该院62例白血病合并糖尿病患者,按护理方案的不同将其平分为研究、常规组,各31例.研究组男性16例、女性15例,年龄38～76岁,平均年龄（53.62±4.07）岁,糖尿病病程7个月～13年,平均病程（6.38±0.64）年；常规组男性17例、女性14例,年龄39～75岁,平均年龄（53.35±4.73）岁,糖尿病病程6个月～14年,平均病程（6.30±0.75）年,两组一般资料对比,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
研究组在常规护理基础上实施饮食护理及血糖控制护理,化疗期间加强对患者的饮食健康教育,根据病情及饮食习惯制定个性化饮食方案,使其养成健康饮食习惯,针对老年患者应采用通俗易懂的语言反复进行宣教,提升患者治疗依从性,积极配合饮食治疗.了解不同患者心理特点及心理变化,做好针对性饮食指导,消除焦虑、紧张、抑郁等不良心理,改善心理状况.化疗前可通过注射胰岛素、口服降糖药物等方式控制血糖,化疗期间以高蛋白、高维生素及具有降血糖功效的饮食为主.若化疗期间出现恶心呕吐、口腔溃疡、食欲不振等反应可暂停降糖药物的使用,根据血糖情况对药物剂量进行合理调整.护理人员应耐心向患者讲解糖尿病临床表现、治疗、护理要点、主要并发症、用药注意事项等相关知识,强调维持血糖稳定的重要性,提升血糖管理积极性.做好饮食指导及运动指导,在控制总热量基础上适当添加富含造血原料且易消化饮食,避免刺激性饮食,嘱患者卧床休息,尽量减少活动,并加强安全防护工作.病情稳定情况下可在护理人员指导下适当运动,若出现气促、胸闷立即停止活动.合理应用降糖药物及胰岛素,加强用药宣教,防止发生错用、漏用等不良情况,患者住院期间所有药物均由护士统一管理并严格遵医嘱用药.对常规组实施临床传统护理方案,包括健康宣教、护理评估、环境管理、基础护理、用药指导、行为干预等.
1.3 观察指标
分析对比两组护理效果,将两组患者血糖维持情况进行对比,包括空腹血糖及餐后2 h血糖.另外,将两组用药依从性进行对比：以患者1周内无拒药情况为完全依从；拒药达到5次或不超过5次为部分依从；拒药超过5次以上为不依从[3].采用护理满意度量表评定两组护理满意度,分为满意、基本满意、不满意3个等级,80～100分为满意,60～79分为基本满意,低于60分为不满意.
1.4 统计方法
使用SPSS 13.0进行统计学分析,以[n（%）]表示计数资料,采用χ2检验；以（x±s）表示计量资料,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组血糖维持情况对比
研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于常规组（P<0.05）,见表1.
2.2 两组用药依从性对比
研究组和常规组用药依从率分别为96.77%、80.65%（P<0.05）,见表2.
2.3 两组护理满意率对比
研究组和常规组护理满意率分别为93.55%、74.19%（P<0.05）,见表3.
3 讨论
急性白血病属于造血系统多发恶性肿瘤,白血病合并糖尿病情况更为复杂,临床治疗及护理难度也更高[4].饮食护理及血糖控制均属于糖尿病患者基础干预措施,可起到维持血糖稳定性,防止病情恶化等作用.血糖长期处于异常水平极易引发多种严重并发症,对患者机体多个重要脏器均造成不同程度的损害,严重影响身心健康及生活质量,影响整体治疗效果[5].白血病合并糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,营养状况较差,极易引起感染,且化疗缓解率较低,预后较差.
对白血病合并糖尿病患者而言,科学规范的护理方案对降低并发症发生率、提高生活质量、改善病情等方面均具有重要意义[6].因此,化疗期间加强饮食护理及健康教育,根据患者血糖情况及病情制定科学饮食计划,确保饮食治疗方案顺利实施,提升治疗依从性.该文对研究组实施饮食护理及血糖控制护理,通过将两组血糖维持情况进行对比,结果显示研究组和常规组在空腹血糖及餐后2 h血糖水平上对比差异有统计学意义（P<0.05）,说明饮食、血糖控制护理的实施有利于维持患者血糖稳定性,起到控制血糖的作用.在用药依从性上,研究组患者明显高于常规组（P<0.05）,说明经过护理后患者用药依从性得到明显提升,有利于进一步增强用药疗效.通过心理护理、营养支持、化疗不良反应护理、血糖控制护理、饮食护理、药物应用护理等一系列干预措施提升整体护理水平,减少并发症的发生,改善患者营养状况及生活质量,提升整体治疗效果[7].通过将两组护理满意度进行对比,结果显示研究组护理满意度显著高于常规组（P<0.05）,提示饮食及血糖控制护理充分体现以人文本护理理念,有利于促进良好护患关系,值得临床运用及推广.
综上所述,对白血病合并糖尿病患者实施饮食、血糖控制护理效果更优,对降低血糖、预防并发症、提升用药依从性及护理满意度等方面均具有重要意义.
[参考文献]
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（收稿日期：2017-06-24）
结论：关于本文可作为白血病方面的大学硕士与本科毕业论文白血病不治疗能活多久论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
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