心理干预对2型糖尿病患者遵医行为和血糖影响,本论文主要论述了糖尿病患者论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
糖尿病患者论文参考文献：
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.144
[摘 要] 目的 探讨和分析心理干预对2型糖尿病患者遵医行为和血糖的影响.方法 研究选择2014年1月—2016年12月间在寿光市人民医院治疗的100例2型糖尿病患者当做研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组50例.所有患者均进行常规护理,而甲组加用心理护理,评价甲乙两组患者的遵医行为、血糖情况以及满意情况.结果 甲组患者的饮食控制评分（42.23±3.82）分、用药规律评分（42.81±3.73）分、自我管理评分（42.11±3.82）分、运动情况评分（42.20±3.73）分、糖化血红蛋白水平（6.31±0.52）%、空腹血糖水平（6.53±0.73）mmol/L、餐后2 h血糖水平（9.64±1.69）mmol/L、满意度（94.0%）都明显优于乙组患者[（36.23±2.85）分、（36.11±2.91）分、（36.03±2.82）分、（36.70±2.92）分、（7.91±0.62）%、（9.67±1.12）mmol/L、（13.45±1.33）mmol/L、（78.0%）],差异有统计学意义（P<0.05）.结论 在2型糖尿病患者中,心理干预可提高患者的遵医行为,改善血糖情况,并提高满意程度,应推广使用.
[关键词] 2型糖尿；心理干预；遵医行为；血糖；影响
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（a）-0144-02
由于人们的生活方式发生较大改变,有许多人死于慢性疾病（非传染性）.2型糖尿病是临床上常见的一种内分泌代谢疾病,患者临床特征主要是血糖升高,临床表现主要是电解质、蛋白质、水、糖等代谢紊乱[1].患者需长期进行综合治疗,科学合理治疗方案、良好遵医行为是确保治疗效果关键[2].为了探讨和分析心理干预对2型糖尿病患者遵医行为和血糖的影响,研究选择2014年1月—2016年12月间在该院治疗的100例2型糖尿病患者当做研究对象,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年1月—2016年12月间在该院治疗的100例2型糖尿病患者当做研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组50例.甲组中男性患者为27例,女性患者为23例；患者年龄在35～75岁之间,平均为（54.92±4.12）岁；乙组中男性患者为28例,女性患者为22例；患者年龄在36～74岁之间,平均为（54.83±4.22）岁；两组上述资料间差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 方法
所有患者均进行常规护理,而甲组加用心理护理：在患者入院时就开始纠正其错误理念,缓解负性情绪以及非适应性的行为,协调家庭成员间关系,确保得到患者家属的理解以及支持.矫正患者的饮食不规律、饮酒、吸烟、不注重个人卫生、睡眠不规律等不良行为,指导饮食控制方法.向患者讲述遵医嘱服药的重要性,提高患者服药依从性.让患者识别非理性应付方式以及行为方式,确保用健康的行为来代替那些不健康行为,比如收到精神刺激、周围人不支持时,改变憋气、郁闷、暴怒等应付方式,通过听音乐、*倾诉、看书等方式来移注意力.为患者安排工娱行为训练以及体力活动,比如户外有氧运动、瑜伽训练、散步、爬楼梯、打太极拳、广播体操等.要求患者每天的活动时间在2～3 h之间,并自我监督的记录活动日记,对当日活动完成和否准确记录.给予严重焦虑患者生物反馈治疗、放松治疗以及抗抑郁药物治疗.在患者出院时,嘱其遵医嘱进行饮食控制、自我管理、规律用药、运动.
1.3 观察指标
对患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平进行观察.
1.4 疗效评价标准
經自制问卷对患者的遵医行为进行评价,细分成：饮食控制、用药规律、自我管理、运动情况,分数越高患者的遵医行为就越好[3].经自制问卷对患者的满意情况进行评价,细分成：极其满意、满意、一般以及不满意[4].
1.5 统计方法
SPSS 20.0统计学软件统计分析此次研究数据,满意度等计量资料用[n（%）]表示,经χ2检验,遵医行为、血糖水平等计量资料（x±s）表示,经t检验,以P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 甲乙两组患者的遵医行为
乙组患者的饮食控制评分小于甲组患者,差异有统计学意义（t等于8.902,P等于0.000）.乙组患者的用药规律评分小于甲组患者,对比差异有统计学意义（t等于10.014,P等于0.000）.乙组患者的自我管理评分小于甲组患者,对比差异有统计学意义（t等于9.357,P等于0.000）.乙组患者的运动情况评分小于甲组患者,对比差异有统计学意义（t等于9.492,P等于0.000）.见表1.
表
2.2 甲乙两组患者血糖情况
乙组患者的糖化血红蛋白水平大于甲组患者,对比差异具有统计学意义（t等于13.981,P等于0.000）.乙组患者的空腹血糖水平大于甲组患者,对比差异有统计学意义（t等于16.608,P等于0.000）.乙组患者的餐后2 h血糖水平大于甲组患者,对比差异有统计学意义（t等于12.856,P等于0.000）.见表2.
2.3 甲乙两组患者的满意情况
乙组患者的总满意度小于甲组患者,对比差异有统计学意义（χ2等于5.316,P等于0.021）.见表3.
3 讨论
在临床上,糖尿病是因为胰岛素分泌存在缺陷或（和）胰岛素障碍致使血糖升高的一种代谢性疾病.患者持续高血糖以及长期的代谢紊乱会致使组织器官发生损害和功能障碍,特别是眼、心血管、肾和神经系统[5].经现代医学证实糖尿病是心身疾病的一种,并且心理因素在糖尿病的发生、进展、治疗以及康复等过程中发挥着重要的作用.人体所承受的心理压力会通过对胰岛素的分泌、葡萄糖代谢产生作用,进而诱导、发生葡萄糖耐量异常[6].而心理因素会影响到2型糖尿病患者血糖的控制水平,从心身医学观点上对心理、疾病间关系进行讲解.当机体处于精神恐惧、焦虑、紧张等应激状态,其交感神经兴奋,对胰岛B细胞受体直接产生作用,对胰岛素分泌产生抑制,和此同时,机体交感神经对肾上腺髓质产生作用,增加了肾上腺素分泌量,对胰岛素分泌以及释放间接起到抑制作用.如果不良心理因素持续且长期的存在,就很有可能导致胰岛B细胞功能发生障碍,导致糖尿病患者的病情加重[7].常规护理无法改变糖尿病患者的行为,而心理护理是对患者的非理性行为以及思维进行改变,通过自我监督式生活日记,进行自我约束以及自我管理,利于患者采取、保持健康行为.督促患者保持运动,来减轻体重,通过建立合理的饮食习惯,来控制血糖、血压以及体重变化,向患者讲述烟酒对于糖尿病的影响,来敦促患者戒烟戒酒,纠正不良生活习惯,通过提高患者的遵医行为来间接的控制其血糖水平[8].
综上所述,在2型糖尿病患者中,心理干预可提高患者的遵医行为,改善血糖情况,并提高满意程度,应推广使用.
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（收稿日期：2017-04-13）
结论：关于对不知道怎么写糖尿病患者论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文糖尿病一般能活多少年论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
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