规范化疼痛护理管理应用于骨科脊柱手术中效果,本文是一篇关于脊柱论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
脊柱论文参考文献：
【摘 要】 目的 探讨脊柱手术患者接受规范化疼痛护理管理的康复效果.方法 102例脊柱手术患者, 随机分为实验组和对照组, 每组51例.对照组采用常规护理模式, 实验组在常规护理基础上采用规范化疼痛护理管理方法, 观察两组患者切口恢复时间、住院时间、疼痛评分和生活质量评分, 比较两组患者的护理满意度.结果 实验组患者切口恢复时间、住院时间均短于对照组, 疼痛评分低于对照组, 生活质量评分高于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）.实验组患者的总满意度80.4%明显高于对照组患者的43.1%, 差异有统计学意义（P<0.05）.结论 对脊柱手术患者采用规范化疼痛护理管理的方法进行护理, 可显著促进患者康复, 减轻患者痛苦, 值得在临床中推广实行.
【关键词】 疼痛护理；规范化管理；脊柱手术
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.106
脊柱是位于人体背部正 、由五种不同数目的椎骨组成的一条上下走向的管状组织, 是人体头部及上身躯体的主要支柱, 具有支撑、运动和保护的作用[1].劳动过量、外伤或不良坐姿都易造成脊柱受损, 引起颈部、背部和腰部组织的疼痛感, 极大地降低了患者的工作能力和生活水平, 如脊柱创伤、颈椎病、腰椎滑脱等, 一般需要通过手术进行治疗, 缓解疼痛[2].而疼痛是一种由外界刺激或身体内部损伤引起的心理和生理感受, 尤其在外科手术中十分普遍.根据疼痛时长和起因, 可以分为慢性疼痛和急性疼痛[3].其中急性疼痛主要包括外伤和手术造成的暂时性组织损伤, 延续时长通常不超过3个月, 经有效的护理后会逐渐减轻消退[4].为了探索一种高效缓解脊柱手术患者疼痛的护理方法, 本科选取了102例脊柱手术患者进行了临床试验, 效果显著, 详细报告如下.
1 资料和方法
1. 1 一般资料 选取2014年5月～2017年5月本科接收的102脊柱手术患者, 男66例, 女36例, 依次进行了CT、核磁共振波谱法（NMR）、X线片的拍摄, 参考《骨科疾病诊疗指南》脊柱疾病标准, 最终确诊为腰椎间盘突出36例、腰椎滑脱12例、脊柱骨折35例、脊柱侧弯19例.将患者随机分为实验组和对照组, 每组51例.对照组中女19例, 男32例；年龄18～56岁, 平均年龄（29.7±9.5）岁；实验组中女17例, 男34例；年齡19～58岁, 平均年龄（30.1±9.4）岁.两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法 对照组患者采取常规护理模式, 按时检查、清洗伤口, 及时补充蛋白营养, 保持患者合理体位等.实验组在常规护理的基础上进行规范化疼痛护理管理, 具体包括：①呼吸护理：呼吸方法不正确会导致疼痛感加重, 应由专人对患者进行呼吸训练, 提高患者腹式呼吸水平, 锻炼肋间肌和腹部肌肉, 可有效提高身体耐受力.②情绪护理：疼痛会给患者带来不适、烦躁、焦虑等不良情绪, 易使患者消沉而不配合治疗, 护理人员要及时发现, 并给予积极地安慰和劝解, 帮助患者克服心理负担.③疾病认知护理：向患者讲解脊柱损伤的因素、影响、治疗和护理, 了解疼痛感觉的产生原因, 免费发放教育手册, 帮助患者正确接受不适感.④交流护理：定期安排已经康复的患者和住院患者进行心理交流, 指导患者正确面对疼痛和不良情绪, 以他人的亲身体验对疼痛患者起到鼓舞、安抚的作用.⑤精神护理：患者术后长时间不能自由运动, 家属要给予及时的安慰, 在衣食住行方面提供最大的便利, 让患者感受到亲情的温暖, 自觉提高个人耐受力.⑥运动功能康复护理：设计方案有规律的对患者的肢体和腰背功能进行锻炼, 根据脊柱状态合理设置体位.
1. 3 观察指标及评定标准 比较两组患者切口恢复时间、住院时间、疼痛评分和生活质量（运动功能、情绪功能、社会功能）评分.采用本院自制问卷调查患者满意度, 分为非常满意、较为满意、一般及不满意, 总满意度等于（非常满意+较为满意）/总例数×100%.
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者术后恢复情况比较 实验组患者切口恢复时间、住院时间均短于对照组, 疼痛评分低于对照组, 生活质量评分高于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2. 2 两组患者护理满意度比较 实验组患者的总满意度80.4%明显高于对照组患者的43.1%, 差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
3 讨论
脊柱损伤是外科中常见的一种临床病症, 大多由猛烈的挤压、碰撞或摔打等造成, 会导致腰背部和颈部肌肉的持续疼痛.近年来随着各类交通工具的增多、酒驾现象的频发, 意外交通事故导致的脊柱骨折和脊柱脱位等疾病逐年增多, 且发病率呈年轻化趋势.由脊柱引起的损伤会导致患者运动能力受阻, 影响患者正常的生活和工作, 严重者还会造成大小便失禁甚至瘫痪[5].
目前, 西医临床上对于脊柱损伤的治疗主要为药物、手术和康复训练三者相结合.常用的药物主要有神经保护药物如神经节苷脂等, 激素药物地塞米松, 钙通道阻断剂利多卡因等, 对缓解疼痛、防止感染有较好的疗效[6].但同时具有很强的依赖性, 会引发骨质疏松等症状, 单独使用无法达到根治目的.康复训练主要为中医的针灸推拿法, 其可有效减轻肌肉疼痛, 从整体入手, 补其肝肾, 壮其筋骨, 协调身心, 但同时花费时间较长, 症状缓解不明显, 且仅适用于症状较轻、不从事重体力劳动者的治疗[7].因此, 手术治疗是绝大多数患者的首选方法, 根据不同的病情合理设计手术, 可实现或基本实现脊柱的完全修复.如腰椎间盘突出患者要进行椎间盘切除术、脊柱骨折患者进行骨组织的复位等[8].但不论选择哪一种治疗方法, 对于脊柱受损的患者, 都需要忍受较长时间的身体疼痛, 尤其在术后1～2个月的恢复期.随着医疗和护理机制的完善, 患者对疼痛的护理水平也提出了更高需求[9].由于创伤带来的疼痛, 患者的饮食、交流及睡眠都受到很大影响, 需要护理人员提供更优质的服务和更有效的缓解方法, 以保证患者在相对舒适的环境中进行机体恢复.随着疼痛规范化管理的兴起和临床实践, 相关学者[10]的研究表明, 基础护理前提下的疼痛管理可有效减轻患者疼痛, 降低由脊柱损伤带来的不良情绪, 提高幸福度.
本研究共收集了102例脊柱手术患者进行了临床试验, 结果显示, 实验组患者切口恢复时间、住院时间均短于对照组, 疼痛评分低于对照组, 生活质量评分高于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）.实验组患者的总满意度80.4%明显高于对照组患者的43.1%, 差异有统计学意义（P<0.05）.
综上所述, 对脊柱手术患者采用规范化疼痛护理管理的方法进行护理, 可显著促进患者康复, 减轻患者痛苦, 值得在临床中推广实行.
参考文献
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[收稿日期：2017-11-30]
结论：关于脊柱方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关强直性脊柱炎的症状论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
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