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主题:风险分析论文写作 时间:2024-02-10

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摘 要:许多公立医院纷纷为患者结算提供了诸多支付渠道.充值卡结算方式、 结算方式以及移动支付结算方式是目前的主要结算方式.面对各种结算方式的风险,本文提出,应该通过积极建设信息系统,优化诊疗卡使用流程等方式提高诊费结算的效率.

关键词:公立医院;诊费结算;多渠道

长期以来,我国居民前往医院就诊需要经历排队挂号、就诊缴费等诸多环节.为了优化患者的就诊体验,提高医院诊费结算效率,许多医院不断对传统的收费方式加之改革和创新.根据医院各方面的运行特点,改进结算方式往往需要满足以下要求.第一,方便患者操作, 环节减少;第二,减少患者排队等待时间;第三,最大化保证患者利益,确保结算资金的安全.我国公立医院的传统结算方式包括充值卡结算, 结算,支付宝结算等,呈现出多渠道、多模式的特点.

一、多渠道结算模式现状及风险分析

(一)充值卡结算

随着公立医院患者人数不断增加,我国一线城市医院纷纷采取了自助结算模式,通过提前将 存入医院的诊疗卡中,实现“看病先存钱,缴费不排队”的目标.患者可以采取 充值或者银联卡转账等方式在医院账户中存入看病资金.诊疗卡中能够记载患者病例信息以及资金使用情况,操作相对便捷,也方便医院的日常管理工作.

然而,随着诊疗卡预充值模式的推广,其背后的风险也越来越大,为HIS的安全带来了一定挑战.假定医院的门诊数量为1000人次每日,其中一半以上用户使用诊疗卡充值结算医药费用,医院的沉淀资金在百万级别以上,所有的资金以及账目明细均记录在医院HIS系统中,然而我国公立医院的HIS系统不论是客观硬件条件还是内部人为因素的管理都不够到位,数据安全存在一定隐患.其次,患者的诊疗卡不能在家庭 享,家庭成员同时患有疾病前来就诊需要*多张诊疗卡,如果需要跨院进行治疗,也必须重新*其他医院的诊疗科,在一定程度上影响了患者的体验.

(二) 结算模式

许多小型公立医院仍然以 结算为主,患者的病症通常较轻,以开处方药以及门诊治疗为主.患者偏好于在挂号以及划价买药时采用 结算的方式进行支付.使用 结算医药费适用于较小额度的开支,避免了充卡以及退卡等环节,简化了患者结算流程.

然而,在医院的 结算过程中,仍然存在诸多的风险.首先,大量的 金额滞留在收费员手上,带来资金的安全隐患和使用效率等方面的问题,医院的 得不到有效的周轉利用.其次,收费员可能持有过多的医院备用 进行日常结算过程中的找零工作,而备用金数量过少,不能满足患者结算需求;备用金持有量较多,会增加医院的资金管理成本.最后, 结算的退费环节不够规范,导致结算人员*假退费以谋取私利的行为时有发生.

(三)移动转账支付

随着移动支付的日益盛行,许多公立医院在结算时也可以采用支付宝扫码付款的模式.支付宝推出医疗流程服务,患者可以完成挂号,诊疗结果以及后续咨询等工作,仅需要凭借手机即可完成支付环节.

移动支付也存在一定风险.许多病患年龄较大,在使用移动支付的过程中对操作流程不够熟悉,从而陷入被动的情况.此外,医院的收费业务比较复杂,包括挂号费用,药品费用,住院费用等,各项开支均需要一笔笔对账,医院信息系统难以支撑移动支付业务[1].

二、提高公立医院多渠道结算效率对策分析

(一)实行备用资金统一管理制度

对 备用资金的日常管理十分重要,医院应当在备用金的准备规模以及 支付之间找到最佳平衡点.结算窗口的收费人员人数往往大于开设的窗口数量,因此医院每天用来周转的 备用款小于实际上占据的备用金.因此,医院需要对备用金统一管理,划定窗口备用金上限范围,施行定期检查监督制度,对多余的备用金实行回收处理,从根本上减少资金占用情况,提高医院 周转率.

(二)加强结算信息系统建设

由于医院现有的信息系统难以支撑移动支付环节,加强资金管理信息系统建设迫在眉睫.一方面,积极和微信、支付宝等三方公司合作,拓宽结算服务渠道;另一方面,优化现有的收费划价服务流程,减少患者移动支付手续,和外包公司联合开发医院移动支付系统,做到专款专用,保证资金安全.

(三)优化充值卡使用体验

由于充值卡结算方式是众多公立医院主要采取的诊费结算方式之一,优化充值诊疗卡的消费体验十分重要.一方面,医院需要和银行建立良好的资金对接关系,及时将系统上的资金转移到银行中,保证资金安全.另一方面,每个地区的公立医院可以采用联合*的方式,支持一卡通用,减少患者持卡数量,推出更多家庭医疗卡服务,家庭成员能够共用一张诊疗卡进行治疗结算活动,提高患者结算的便利程度[2].

三、结论

随着信息技术的不断发展,我国公立医院在诊疗服务结算时为患者提供了诸多结算方式,包括诊疗卡充值结算, 支付,移动支付等,各种结算方式各有利弊.对于医院而言,应当不断优化结算环节的患者体验,为患者提供高效率的资金结算服务,同时,医院也需要保证自身资金周转的安全,加强对结算信息系统的优化,提高结算效率.

参考文献:

[1]徐苗桑,潘安,吴自力,等.多模式多渠道自助结算方式的分析和实现[J].中国数字医学,2016,11(3):111-113.

[2]李艳波.现行医院医保结算和 结算的若干思考[J].中外健康文摘,2013(39):62-63.

(作者单位:福建省厦门市妇幼保健院)

结论:关于风险分析方面的论文题目、论文提纲、什么是风险分析论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。

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