口腔里溃疡，未必就是口腔溃疡,这是一篇与口腔溃疡论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
口腔溃疡论文参考文献：
兩年来,万女士反复出现口腔溃疡,自认为不是什么大毛病,就一直没在意.但最近万女士感觉自己的视力下降了很多,她才赶紧到当地医院就诊.经过检查,医生确诊万女士患上了白塞病.
口腔溃疡,俗称口疮,是一种常见的口腔黏膜疾病.在一般人的认识中,口腔溃疡不是什么大毛病,无非是“上火”或是“蔬菜吃少了,维生素缺乏”,其实并非如此.口腔溃疡亦是全身疾病的“信号”,应引起足够的重视.
万女士所患的白塞病即白塞氏综合征,是一种慢性全身性血管炎症性疾病,其病因和发病机制目前尚不明确,50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体.血管炎是主要的病理损伤,口-眼- 三联征为典型表现,表现为复发性口腔溃疡、 溃疡、眼炎及皮肤损害,多数患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身大小血管,导致大血管或内脏损伤.
白塞病属于自身免疫疾病,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,需要规律地进行药物治疗,包括各种免疫调节药物,不治疗则预后不好,严重者会危及生命.
口腔溃疡有良恶性之分
口腔溃疡可分为良性和恶性.
良性口腔溃疡中,最常见的是复发性口腔溃疡,人群中发病率为20%左右,单纯性的口腔溃疡具有周期性、复发性、疼痛性的特点.复发性口腔溃疡可分为3种类型：
（1）轻型的复发性口腔溃疡一般为3～5个,呈直径小于1厘米的圆形或椭圆形,表面有一层荚膜,愈合后不留瘢痕；
（2）重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米,溃疡像深坑,愈合后留下瘢痕；
（3）疱疹样复发性口腔溃疡（又称口炎型口疮）溃疡数目较多,有十几个或几十个,像“满天星”.除了复发性口腔溃疡,良性口腔黏膜病还包括由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性溃疡,咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡,以及疱疹病毒感染所引起的口腔溃疡,后两者以小孩多见.
恶性的口腔溃疡表现多种多样,常见的是口腔癌,其中最常见的是舌癌和黏膜白斑癌变,此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌.
口腔溃疡是白塞病最常见表现
白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡.临床显示,100%的白塞病患者会出现口腔溃疡,80%的白塞病患者会出现 溃疡（男性患者主要发生在阴囊和 ,女性患者主要发生在 、 和子宫颈）.
口腔溃疡是白塞病的首发症状,它和一般的复发性口腔溃疡没有太大的区别.这种口腔溃疡呈多发性（一般为3～5个）,开始是小结节,很快就会发展成米粒或黄豆大小的溃疡,或深或浅,中心有 坏死的基底,患者会感觉口腔溃疡部位疼痛剧烈.溃疡持续1～2周,愈合后不留瘢痕.不少患者甚至一些医生对白塞病根本不了解,很容易把白塞病引起的口腔溃疡当成一般的复发性口腔溃疡治疗,导致患者错过最佳治疗时机.
白塞病的 溃疡更加特异,男性 溃疡如果发生在龟头和 ,症状相对明显,而阴囊溃疡的症状较轻.女性 溃疡可发生在大小 或 壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现.据报道,临床上,不少白塞病的 溃疡常被误诊为性病,久治不愈.这类患者如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病.
除了口腔、 溃疡,白塞病还可导致身体其他部位受累.如皮肤,出现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等；眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变；关节炎,可累及膝关节和踝关节；此外,肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变.因此,如果口腔溃疡反复发作,或伴发其他症状,那就应该引起我们足够的警惕.
如果确诊为白塞病,治疗时间会比较长,有些患者可能需要持续治疗10年以上,患者必须耐心治疗,切不可急于停药,停药太早很容易导致疾病复发,再治疗,疗效会很差.
谨防口腔溃疡背后性病“潜伏”
口腔溃疡,亦是某些性病的“信号”.
梅毒
患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂,是高起的灰白色斑块,摸上去像硬币那样硬,不像复发性口腔溃疡常见的 荚膜和红色边缘,没有明显的疼痛.医生一般会询问患者病史,并结合梅毒血清学试验进行检查确诊.
艾滋病
多数艾滋患者有口腔表现,发病初期出现口腔糜烂,往往先到口腔科就诊.艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜,可以擦除,但一般没有疼痛感觉,可通过HIV抗体筛查和确诊.
尖锐湿疣
尖锐湿疣可通过口腔传染.患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,有灰白色也有粉红色.
淋病
患者感染淋球菌性口炎时,黏膜会充血发红,溃疡上面覆盖黄白色假膜,容易被擦掉,形成出血性创面.
值得注意的是,身体其他系统的疾病的也可在口腔表现为溃疡,比如,有患者牙龈溃疡查出白血病；口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤、胸腺瘤,还有干燥综合征、红斑狼疮、带状疱疹等患者.因此,不应忽视口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题.
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